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なぜクリニック開院は計画通りに進まないのか?大阪の開業スケジュール遅延と予算崩壊を防ぐ戦略

「予定より3ヶ月遅れ、追加費用は500万円」——この言葉を聞いて、他人事だと思いますか?

クリニック開院のスケジュールと予算が計画通りに進むことは、実はかなり稀です。多くの先生方が経験する「遅れ」と「追加費用」の原因には、共通するパターンがあります。私たちCDCはそれを“時間泥棒”と呼んでいます。計画通りに開院できないのは、この”時間泥棒”との戦いに敗れた結果なのです。

この記事では、大阪でクリニック開院を目指す先生方に向けて、クリニック開院のスケジュール遅延を引き起こす6つの原因と、予算崩壊を招く5つの構造的要因を解説します。さらに、予定通り・予算内で開院を実現するための理想的なスケジュールと資金計画の鉄則も明らかにしていきます。

クリニック開院のスケジュールを狂わせる「6つの時間泥棒」

クリニック開院のスケジュールを遅延させる”時間泥棒”には、大阪での開業支援の現場で繰り返し見られる典型的なパターンがあります。ここでは、スケジュールを狂わせる6つの犯人を順に解説します。

時間泥棒①:物件選定の「迷路」——決断の遅れが最大の敵

クリニック開院のスケジュールにおいて、最も時間を奪うのが物件選定です。「理想の物件が見つかるまで」という姿勢で探し続けると、1年、2年と時間が過ぎていきます。

大阪の医療激戦区では、クリニックに適した物件——視認性、アクセス、駐車場、広さ、賃料のバランスが取れた物件——は競争率が非常に高く、決断の遅れがそのまま機会損失につながります。重要なのは「80点の物件で決断する」という割り切りです。100点の物件を探し続ける限り、開院のスケジュールは永遠に動き出しません。

時間泥棒②:設計変更の「スパイラル」——一つの変更が連鎖遅延を生む

「やっぱりこうしたい」「この部屋をもう少し広く」「ここにも手洗いを追加して」——設計段階での度重なる変更は、時間と費用の両方を奪う危険な”時間泥棒”です。

設計変更は、図面修正だけでは済みません。再見積もりの取得、工程の組み直し、資材発注のやり直しなど、連鎖的な遅延を引き起こします。大阪でクリニック開院のスケジュールを守るためには、「変更するなら早い段階で」「決定したら変えない」という原則を徹底することが不可欠です。

時間泥棒③:行政手続きの「渋滞」——大阪市特有のタイミングにも注意

保健所への開設届、建築確認申請、消防検査——これらの行政手続きには、それぞれ一定の審査期間が必要です。書類の不備や修正依頼があれば、さらに時間がかかります。

大阪市の場合、年度末(3月)や新年度初め(4月)は手続きが集中し、通常より審査に時間がかかることがあります。クリニック開院のスケジュールを立てる際は、この行政の「渋滞」を見越したスケジューリングが欠かせません。

時間泥棒④:医療機器納入の「ブラックホール」——工事と並行した発注が必須

大型医療機器の納期は、発注から数ヶ月かかることがあります。特に海外メーカーの機器や受注生産の特殊機器は、納期が読みにくく、内装工事が完了したのに機器が届かないという事態も現実に起こり得ます。

「内装工事が終わってから機器を発注すればいい」という考えは極めて危険です。工事と並行して機器の選定・発注を進め、搬入日を工程表に組み込むことが、クリニック開院のスケジュールを守る鍵です。

時間泥棒⑤:スタッフ採用の「空白」——大阪の採用市場は甘くない

開院直前にスタッフを募集し、研修を行うスケジュールでは、人材が集まらない、または研修が不十分なまま開院を迎えるリスクがあります。

大阪の医療従事者の採用市場は競争が激しく、看護師や医療事務の確保には想像以上に時間がかかります。理想は、内装工事と並行して採用活動を進め、開院の1〜2ヶ月前には研修を開始できるスケジュールを組むことです。

時間泥棒⑥:資金調達の「壁」——事業計画の精度が審査スピードを左右する

銀行融資の審査に時間がかかる、融資条件の交渉が難航する——資金調達の遅れは、物件契約から内装工事まで全ての工程に波及します。

事業計画書の精度が低いと、銀行からの追加資料要求や条件変更の交渉が長引きます。開院を決意した早い段階で金融機関との相談を開始し、事業計画書の精度を高めておくことが、クリニック開院のスケジュール全体を守る出発点です。

クリニック開院の「予算崩壊」を招く5つの構造的メカニズム

クリニック開院のスケジュール遅延は、そのまま費用の増加につながります。しかし、予算を崩壊させる原因はスケジュール遅延だけではありません。ここでは、大阪のクリニック開業の現場で頻繁に見られる予算崩壊の5つの構造的メカニズムを解説します。

構造①:概算見積もりの「甘さ」——参考値と確定値を混同しない

「概算で1,500万円と言われたから予算を組んだのに、詳細見積もりは2,000万円だった」——概算見積もりと最終見積もりの間に大きな乖離が生じることは、決して珍しくありません。

概算見積もりはあくまで参考値です。詳細な設計図面に基づく正式見積もりを取得するまで、予算を確定させない。この認識がなければ、予算崩壊は避けられません。

構造②:追加工事の「連鎖」——雪だるま式に膨らむ費用

工事中に発覚する既存建物の問題、設計変更に伴う追加工事、機器仕様の変更による追加工事——これらが連鎖的に発生すると、予算は雪だるま式に膨らみます。

追加工事の発生を完全に防ぐことはできませんが、事前調査の徹底と、追加工事の手続き(書面での合意)のルール化によって、リスクを最小限に抑えることは可能です。

構造③:工期延長の「ペナルティ」——遅れた日数がそのまま損失に

工期が延びれば、その間のテナント賃料、仮事務所の費用、人件費などの固定費が追加で発生します。さらに、開院延期によって想定していた収入が得られない期間が長くなり、資金繰りにも影響します。クリニック開院のスケジュール管理は、そのまま資金管理でもあるのです。

構造④:「妥協なき理想」の代償——投資と経費を峻別する

「せっかく開院するのだから、最高のものを」——その想いは理解できます。しかし、際限なく仕様を上げていけば、予算もまた際限なく膨らみます。

重要なのは、「投資」と「経費」を峻別することです。集患に直結する待合室や外観には投資し、バックヤードや見えない部分は抑える。このメリハリが、予算内でのクリニック開院を実現する鍵です。

構造⑤:「後からでいい」の先送り——後回しにした項目が開院を止める

「それは後からでいい」と先送りにした項目が、実は開院に必須だったと気づいた時には、追加費用と工期延長が同時に発生しています。

看板、駐車場の整備、ホームページの制作、広告宣伝費——これらの「後からでいい」と思われがちな項目も、開院スケジュールに最初から組み込んで計画することが重要です。

大阪でクリニック開院を成功させる「理想的なスケジュール」の全体像

“時間泥棒”を捕まえるためには、全体のスケジュールを俯瞰し、逆算で計画を立てることが不可欠です。以下に、大阪でのクリニック開院における理想的なスケジュールの全体像を示します。先生ご自身の状況に合わせて、ここから逆算してください。

開院18〜12ヶ月前:構想・計画フェーズ

このフェーズでは、経営理念・診療方針の策定、事業計画書の作成、資金調達(金融機関への相談・審査)、物件探索の開始、そして開業コンサルタントや設計事務所の選定を行います。クリニック開院のスケジュール全体の土台となる最も重要な期間です。

開院12〜6ヶ月前:準備フェーズ

物件の決定・契約、設計者との打ち合わせと設計図面の確定、内装工事業者の選定・見積もり取得・契約、医療機器の選定・発注、そして行政機関(保健所・消防署など)への事前相談を進めます。この時期の意思決定の速さが、後工程のスケジュールを大きく左右します。

開院6〜3ヶ月前:工事フェーズ

内装工事の着工と並行して、各種行政手続き(開設届、保険医療機関指定申請など)、スタッフ採用活動の開始、広告宣伝計画の策定を同時進行させます。複数のタスクが並走するこの時期こそ、プロジェクトマネジメントの力が問われます。

開院3〜1ヶ月前:仕上げフェーズ

内装工事の完了と各種検査、医療機器の搬入・設置、スタッフ研修、開院告知と広告展開、そしてプレオープン(内覧会)を実施します。開院直前の仕上げフェーズで慌てないためには、前段階までの計画精度がものを言います。

開院当日以降

保健所への開設届を提出(開院から10日以内)し、診療を開始します。ここまでのスケジュール管理が適切であれば、先生は診療に集中した状態で開院日を迎えることができます。

クリニック開院の「予算の砦」を守る——資金計画4つの鉄則

予算崩壊を防ぎ、大阪でのクリニック開院を予算内で実現するための資金計画の鉄則を紹介します。

鉄則①:初期投資・運転資金・予備費の「三本柱」で予算を構成する

クリニック開院の資金計画は、初期投資(内装工事費、医療機器・什器、保証金・敷金、広告宣伝費など)、運転資金(開院後6ヶ月〜1年分の固定費:賃料、人件費、リース料など)、予備費(初期投資の10〜15%程度)の三本柱で構成します。

このうち、運転資金を見落とす先生が非常に多いのが現実です。開院直後は収入が安定しないため、運転資金の確保はクリニック経営の生命線です。

鉄則②:内装費の「上限」を設計の前に決める

「内装にいくらかけるか」を最初に決めず、設計を進めながら費用を積み上げていくと、際限なく膨らみます。総予算の中で内装費の上限を先に決め、その枠内で設計を進める——この順序が、予算をコントロールする第一歩です。

鉄則③:見積もり比較は「条件を揃えて」行う

複数の業者から見積もりを取得して比較することは重要ですが、単純な金額比較は危険です。見積もりの範囲(含む項目・含まない項目)、仕様のグレード、追加工事の発生条件など、比較のための基準を揃えた上で評価する必要があります。

鉄則④:資金調達は物件決定前から動き出す

銀行融資の審査には相応の時間がかかります。事業計画書を固め、物件が決まった段階で速やかに融資の本申し込みを行いましょう。融資実行のタイミングが物件契約や工事着工に合うよう、逆算してスケジュールを組むことが、クリニック開院のスケジュール全体を円滑に進める前提条件です。

大阪でクリニック開院のスケジュールと予算を守るために——CDCの役割

クリニック開院を計画通り、予算内で実現するためには、”時間泥棒”と”予算崩壊のメカニズム”の正体を理解し、先手を打つことが不可欠です。早めの意思決定、詳細な計画、行政手続きの先読み、そして信頼できるパートナーの存在——これらが、先生の開院を成功に導く武器となります。

私たち『CDC』(CLINIC DESIGN CREATION)は、大阪を中心に数多くのクリニック開院のスケジュール管理と予算管理をサポートしてきました。内装工事だけでなく、関係機関との調整、医療機器メーカーとの連携、開院までのプロジェクトマネジメントを一貫して担うことで、先生方を”時間泥棒”から守ります。

「クリニック開院のスケジュールに不安がある」「予算内で収まるか心配」——そんな先生方は、ぜひ一度、私たちにご相談ください。

よくある質問(FAQ)

Q. クリニック開院のスケジュールはどれくらいの期間が必要ですか?

構想から開院まで、一般的には12〜18ヶ月程度を見込むのが理想です。物件選定に時間がかかるケースでは、さらに長期化することもあります。大阪の場合、物件の競争率の高さや行政手続きの混雑時期を考慮し、余裕を持ったスケジュール設計が重要です。

Q. クリニック開院でスケジュールが遅れる最大の原因は何ですか?

多くの場合、物件選定の長期化と設計変更の繰り返しが最大の遅延原因です。加えて、行政手続きの審査期間や医療機器の納期を見落としたスケジューリングも、開院の遅れにつながります。

Q. 大阪でクリニックを開院する際の内装工事費用の相場はどれくらいですか?

クリニックの内装工事費用は、一般的に坪単価30万円〜60万円が目安です。ただし、診療科目や設備の仕様によって大きく変動するため、概算見積もりだけで予算を確定させず、詳細な設計図面に基づく正式見積もりの取得が不可欠です。

Q. 開院までの資金計画で最も見落としがちなポイントは?

運転資金の見落としが最も多い失敗です。開院直後は患者数が安定せず、収入が不安定な時期が続きます。最低6ヶ月〜1年分の固定費を運転資金として確保し、さらに初期投資の10〜15%を予備費として計上することをお勧めします。

 

投稿者:『CDC』(CLINIC DESIGN CREATION)
  設計・建築事業部/ハウバート・ダン(Dan Howbert)

☆お問い合わせ窓口:
◇お問い合わせフォーム:https://clinicdesign-cre.net/contact/
◇お電話の場合:TEL: 06-7878-5748
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本コラムは、一般的なクリニック開院に関する統計的なデータや公的なものを引用してる箇所があり、得られた知見と、『CDC』(CLINIC DESIGN CREATION)のコンサルティング実績に基づいています。
・日本政策金融公庫「新規開業実態調査」
・厚生労働省「医療施設動態調査」
・専門誌(『日経ヘルスケア』『CLINIC BAMBOO』など)に掲載されるクリニック開業事例
・建築パース・CGパース制作|株式会社モデルノ様 画像引用

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